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관절내시경 (=관절경, Arthroscopy)
관절내시경은 관절내의 상태 및 손상을 정밀하게 파악하기 위한 의료기구입니다.
이를 통해, 마치 위장 혹은 대장 내시경과 같이 실시간으로 환자의 무릎상태를 관찰하여 진단과 처치가 동시에 이루어질 수 있습니다.
관절내시경
관절내시경은 문제가 생긴 관절부위에 지름 4mm의 가느다란 내시경을 넣어 손상부위를 직접 확인하며 동시에 치료까지 할 수 있는 의료장비입니다.
흔히 알려진 위 내시경 혹은 장 내시경과 같은 원리이며, 손상부위가 확인되면 그 즉시 이물질 및 손상부위를 제거할 수 있습니다. 특히, 관절내시경을 이용하게 되면, 관절내부를 높은 배율로 확대할 수 있으므로, X-ray, MRI, CT 등의 검사로 관절 통증의 원인을 밝혀내지 못한 경우에 진단할 수 있는 정밀한 진단수단이자 치료법입니다.
우리나라에는 1980년대 말에 최초로 도입되어 몇몇 대학병원에서 시작됐고, 1990년대 중반부터 대중적으로 관절내시경이 시술되기 시작했습니다.
초기에는 대부분 무릎 관절에만 사용됐지만, 현재는 무릎 관절 외에도 어깨관절, 팔꿈치 관절, 손목 관절, 엉덩이 관절, 발목관절, 발가락 관절 등, 거의 모든 관절질환을 위한 진단과 치료에 적용되고 있습니다.
관절 진단내시경의 적응증
- X-ray, CT, MRI 등의 정밀검사로도 관절통증의 원인을 발견하지 못한 경우.
- 관절에 물이 차는 경우. (주로 무릎)
- 양반다리를 했을 때, 무릎 안쪽에 통증이 발생하거나 어긋난 느낌이 있는 경우.
- 무릎 뒤 오금이 당기거나 잘 펴지지 않는 경우
- 걸을 때, 무릎에 피로감이나 통증을 느끼는 경우.
- 평소 무릎을 많이 사용하는 직업에 종사하는 경우.
- 무릎에 하중이 많이 가는 일을 하는 경우.
강남 연세사랑병원 관절내시경의 특징
- 내시경을 통해 무릎 안으로 진입하여, 직접적인 관절 내부 진단.
- 정밀검사장비(MRI, CT)로도 나오지 않는 관절통증의 원인 정밀진단.
- 진단과 치료가 동시에 시행.
- 관절 운동상태에서의 구조물의 이상여부 등을 직접 진단.
- 여러가지 관절질환의 조기진단 및 치료 가능
- 관절내부 고배율 확대 가능.(정밀진단)
- 20여분의 짧은 수술시간.
- 지름 5~10mm의 최소절개. (흉터가 거의 없다)
- 전신마취 없이 가능. (수면마취, 척추마취만 시행)
- 합병증과 이환율이 낮습니다.
- 짧은 입원기간.(약 1~2일)
- 짧은 재활치료 기간.
- 짧은 회복기간
- 빠른 일생생활 복귀
- 출혈, 수술후유증 및 감염 최소화.
관절내시경이 효과적인 질환 및 치료
무릎관절 반월상연골파열
반월상연골이 파열된 증상. (주로 격렬한 스포츠 도중 발생)
관절내시경을 이용한 파열 봉합수술
무릎관절 전후방십자인대 파열
무릎 인대가 끊어진 증상
관절내시경을 이용한 전방 십자인대 재건술 및 두가닥 인대 재건술
무릎관절염
무릎관절염의 치료법은 관절내시경을 이용한 활액막제거술, 이물질제거술, 공절수술 등
연골손상
연골 손상은 운동 중 혹은 퇴행성 변화에 따라 앞당겨 질 수 있습니다.
자가연골이식술, 자가연골세포배양이식술 등의 연골치료시 관절내시경을 이용.
연골연화증
무릎 연골이 약해지는 증상
회전근개파열
어깨 힘줄이 파열되는 질환
관절내시경을 이용한 파열 봉합수술
오십견
팔을 들어올리기 어려운 증상
습관성 어깨탈구
습관적으로 어깨가 빠지는 증상
손목터널증후군(수근관증후군)
손목의 신경과 힘줄이 지나가는 통로가 여러가지 원인으로 좁아지는 등의 질환
발목관절질환
팔꿈치관절(엘보우)질환 등
이 외에도 발목관절, 팔꿈치관절의 질환 밑 외상을 치료할 때에도 관절내시경의 적용이 가능합니다.
